卫生应急服务覆盖程度及其效果基于辽宁吉林两(2)

所有资料使用Excel 2010进行摘录、整理并建立数据库,运用SPSS 17.0进行数据分析处理,运用Speraman相关方法、线性回归方法分析辽宁吉林两省卫生应急服务覆盖程度与卫生应急服务工作效果之间的关系;对于没有文献的年份采用线性拟合的方法补充其缺失值。

结 果

一、辽宁吉林两省卫生应急服务覆盖程度的基本情况

辽宁吉林两省卫生应急服务覆盖程度在2000至2002年分别为2.1%和2.0%。自2003年起,辽宁吉林两省的卫生应急服务覆盖程度上升为43.9%和41.1%,与2000至2002年相比,辽宁吉林两省卫生应急服务覆盖程度大幅度提升,这是由于在2003年爆发“非典”,全国开始注重卫生应急服务[5]的提供,例如“健康教育”、“事件的预警”等,尤其是“事件的核实报告”这一功能服务设立了定量的标准。辽宁省2000至2004年高于吉林省,但是自2005年开始,吉林省卫生应急服务覆盖程度高于辽宁省卫生应急服务覆盖程度,由于吉林省和国家颁布了突发公共卫生事件法律和条例,关注卫生应急服务是否能够满足公众的需求[6-8]。见表1、图1。

二、辽宁吉林两省卫生应急服务工作效果基本情况

2000至2017年辽宁吉林两省卫生应急服务工作效果总体上呈波动上升的趋势。在2015年,吉林省卫生应急服务工作效果达到18年来最高值64%,魏蔷[9]研究提出突发公共卫生事件年均病死率为1.54%,低于全国平均水平。说明吉林省的防治效果取得了一定的成效,但是仍然需要进一步提高卫生应急防治效果的能力。辽宁省从2000年的40%上升到2009年的44%;2010至2011年略有下降;然而在2012年卫生应急工作效果略有反弹,上升到47%,提升了7%。辽宁省在2012年明确了在卫生应急服务的提供上,坚持预防与应急并重的原则,努力健全辽宁省公共卫生应急体系[10]。除了2000、2001、2002年,2009年之前的7年间,辽宁省的工作效果都高于吉林,表明吉林省在这一方面工作的效果与辽宁省之间还存在一定差距。然而自从2009年开始,吉林省的工作效果开始上升,这是由于吉林省逐步建立卫生应急组织协调机构,坚持预防为主的工作方针,突出重点的工作方法[11],加大卫生应急的资金、技术投入,不断完善卫生应急处置能力。截止2017年,吉林省卫生应急服务工作效果总体上提高了20%。见表1、图1。

表1 辽宁吉林两省卫生应急服务覆盖程度及卫生应急服务工作效果的基本情况年份卫生应急服务覆盖程度(%)卫生应急服务工作效果(%)辽宁吉林辽宁吉林.12.0.12..12..

图1 辽宁吉林两省卫生应急服务覆盖程度及卫生应急服务工作效果的基本情况

三、辽宁吉林两省卫生应急服务覆盖程度与卫生应急服务工作效果的相关性分析

采用speraman相关方法对辽宁吉林两省卫生应急服务覆盖程度与卫生应急服务工作效果进行相关性分析。辽宁吉林两省卫生应急服务覆盖程度与卫生应急服务工作效果都呈正相关关系(P均<0.05),差异有统计学意义,并且吉林省的显著性更强。辽宁吉林两省的相关性与图1的趋势基本上相吻合。见表2。

表2 辽宁吉林两省卫生应急服务覆盖程度与卫生应急服务工作效果的相关性分析结果省份相关系数P值辽宁0.535<0.05吉林0.560<0.05

四、辽宁吉林两省卫生应急服务覆盖程度与卫生应急服务工作效果的单因素回归分析

本研究对辽宁吉林两省卫生应急服务覆盖程度与工作效果进行了单因素回归分析。ANOVA研究结果显示,回归模型差异有统计学意义(P<0.05),表明辽宁吉林两省卫生应急服务覆盖程度与卫生应急服务工作效果之间呈线性相关关系。见表3。

表3 辽宁吉林两省卫生应急服务覆盖程度和卫生应急服务工作效果的单因素回归分析结果省份F值P值辽宁吉林

讨 论

一、卫生应急服务覆盖程度总体上呈良好的形势下,吉林省表现更优

辽宁吉林两省卫生应急服务覆盖程度分别从2.1%和2.0%上升到56.5%和64.7%,取得了突破性的进展,特别是2003年为辽宁吉林两省卫生应急服务覆盖服务水平快速提升的转折点。原因可能为2003年全国爆发非典型肺炎疫情,非典型肺炎疫情的爆发与快速蔓延反映出我国处置重大突发公共卫生事件应急机制不健全,组织指挥能力缺乏统一性[12-13],应对职责机构职权缺乏明确性[14],应急准备存在不充分性。在这一大背景下,国家为有效预防与控制突发公共卫生事件的危害,颁布了《突发公共卫生事件应急条例》,该条例明确规定要加强对突发公共卫生事件的监测与预警,保证突发公共卫生事件应急设施设备的物资储备,对公众开展突发公共卫生事件的应急活动,增强公众对于突发公共卫生事件的防范意识。就卫生应急服务覆盖程度而言,吉林省优于辽宁省(64.7%和56.5%),结合吉林省卫生应急服务工作效果高于辽宁省(60%和53%),也就说吉林省提供的卫生应急服务更加全面、定量可考核目标更加明确。辽宁吉林两省的差异反映出辽宁省想要实现卫生应急服务全面覆盖,相关卫生部门仍有很长的路要走。

文章来源：《辽宁师专学报（自然科学版）》 网址: http://www.lnszxb.cn/qikandaodu/2021/0301/686.html